尼达尼布(nintedanib)是一种有效的医治选择-

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所属分类:疗效
摘要

尼达尼布是一种有效的医治选择,一些事先指定和事后分组分析的inpulsis试验已经测试了基线fvc%预测对尼达尼布治疗效果的影响(fvc%预测≤70vs.>70

  尼达尼布(nintedanib)是一种有效的医治选择,一些事先指定和事后分组分析的inpulsis试验已经测试了基线fvc%预测对尼达尼布(nintedanib)治疗效果的影响(fvc%预测≤70vs.>70,≤80vs.>80和≤90vs.>90%),而且每年fvc的下降率在所有尼达尼布(nintedanib)受体中是相似的,与基线的fvc损害无关。这表明,使用尼达尼布(nintedanib)医治不仅能够用于肺功能轻度至中度损害的患病者,也能够用于肺体积保存较好的患病者(fvc>90%)。

  此外,两项肺部疾病试验的临床亚组分析显示,尼达尼布(nintedanib)在基线水平减缓了疾病进展,与肺气肿无关[13]。因此,尼达尼布(nintedanib)在广泛的患病者中是有效的。关于尼达尼布(nintedanib)对严重肺功能损害患病者(fvc≤50%)的治疗效果的结果直到最近才有效,因为明天的纳入标准之一和肺部试验的预测值是fvc%>50%。相比之下,在inpulsis试验中,患病者体重下降到fvc≤50%,能够继续接受尼达尼布(nintedanib)医治,同时能够评价尼达尼布(nintedanib)医治晚后期疾病的治疗效果。在基线fvc≤50%的24例患病者中测量了48周以上的绝对fvc下降。呼吸功能严重受损患病者和呼吸功能轻中度受损患病者的fvc的绝对值下降相似[绝对平均值(平均[sem]的标准误差]],fvc的绝对值区别为-62.3ml(63.13)和-87.9ml(10.0),基线fvc的预测值区别为50%和>50%]。

  这项研究的局限性包括潜在的人口偏见,由于开放标签扩展设计,以及参与人数少的fvc≤50%子群。然而,这些是首次显示抗纤维化药品对基线fvc≤50%ipf患病者有益的结果[14]。这表明肺功能严重受损的患病者也可能受益于使用尼达尼布(nintedanib)的医治。尼达尼布(nintedanib)的治疗效果也已在现实临床环境中得到证实。在德国批准和推出ninetdanib之前,没有资格接受吡非尼酮(pirfenidone)医治的ipf患病者能够纳入一个富有同情心的ninetdanib使用计划[15]。与胰岛素抵抗试验的参与者相比,这个项目的患病者年龄较大[年龄,平均值(sem);71(8)对66.8(8.0)年龄],基线fvc较低[fvc%预测,平均值(sem);64(17%)对79.6%(17.8%)],诊疗断定ipf的时间比较长[诊疗断定后时间,平均值(sem);5.8(2.4)对1.6(1.3)年]。

  包括在研究中的患病者在包括的前6个月内平均fvc下降了-7.4%。与明日和胰岛素试验的数据一致,尼达尼布(nintedanib)降低了大多数病人的疾病进展。经过6个月的niterdanib医治,63%的患病者(n=30/48)的fvc下降小于基线的5%,
尼达尼布(nintedanib)是一种有效的医治选择-
因此被认为是有稳定的疾病。这项研究的作者指出,在过去6个月对吡非尼酮(pirfenidone)没有反应的患病者中,一甲双胍医治稳定了62%(n=13/21)的疾病进展。在这些患病者中,提前6个月的平均变化率为-17.3%(6%)。尼达尼布(nintedanib)是一种有效的医治选择。

  医治6个月后,有效概率平均变化为2%(1.8%)。其余患病者(n=8/21),医治前ipf继续进展[fvc%变化,平均值(sem),-15.7%(4%),而医治后ipf进展为-18%(11%)。虽然还需要进一步的研究,但这些观察表明,对于不符合吡非尼酮(pirfenidone)医治条件或对吡非尼酮(pirfenidone)医治无效的患病者,尼达尼布(nintedanib)是一种有效的医治选择。尼达尼布(nintedanib)能够在药房购买到吗?怎么选购性价比高的尼达尼布(nintedanib)?吃尼达尼布(nintedanib)要好多钱30天?详情请扫码咨询:

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