尼达尼布(nintedanib)与肺功能下降和急性发作的降低有关系-

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所属分类:疗效
摘要

在最新的国际临床实践指南中,尼达尼布接受了医治ipf的有条件的建议。试验(尼达尼布ii期临床实验)11和inpulsis-1/2试验(iii期临床实验)12显示

  在最新的国际临床实践指导中,尼达尼布(nintedanib)接受了医治ipf的有条件的建议。试验(尼达尼布(nintedanib)ii期临床实验)11和inpulsis-1/2试验(iii期临床实验)12显示,尼达尼布(nintedanib)与肺功能下降和急性发作的降低有关系。酪氨酸激酶抑制剂血管内皮生长因子是一种神经递质,主要作用于血管内皮生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体和血小板衍生生长因子受体。

  尼达尼布(nintedanib)与肺功能下降和急性发作的降低有关系,然而,这三个临床实验的合格标准是fvc≥50%的预测值和30%-79%的预测值的dlco。因此,对于肺功能下降的进展性(或更严重的)ipf患病者是否可能受到尼达尼布(nintedanib)的影响,目前尚不明白。Inpulsis-on试验(nct01619085)是inpulsis试验的开放标签增加试验,包括已经进展的ipf患病者,他们的fvc在inpulsis检测时间段下降到预测值的<50%。

  这项试验表明,无论是晚后期病例还是非晚后期病例,尼达尼布(nintedanib)都抑制了fvc的减少。13tzouvelekis等人报告说,即使是在%fvc<50%的患病者中,尼达尼布(nintedanib)的治疗效果也与当前临床环境中%fvc>50%的患病者相同,因为这个广泛的试验是唯一一个调查尼达尼布(nintedanib)对晚后期ipf的治疗效果或安全特性的报告,所以还需要进一步的基于现实世界的证据。

  肺功能试验表明,尼达尼布(nintedanib)能够减少特发性肺纤维化患病者的用力肺活量(fvc)和低肺功能(%fvc<50%)。目的:揭示尼达尼布(nintedanib)对严重ipf患病者的治疗效果和不良反应。方式:这是一项单中心的回顾性研究。符合肺吸入试验合格标准(%fvc≥50%,%dlco[肺一氧化碳弥散量预测]≥30%)的患病者分为轻度至中度组(n=34),不符合标准的患病者分为重度组(n=17)。结果重症组体重指数(24.7±3.4)明显低于对照组(22.4±3.6)kg/m2,p=0.021。

  主要不良(系统自动过滤词)(腹泻、恶心、肝功能紊乱、急性加重)重度组多于轻中度组,但差异
尼达尼布(nintedanib)与肺功能下降和急性发作的降低有关系-
不显着(p=0.76、0.14、0.18、0.67)。12个月以上维持率轻中度组明显高于重度组(77%vs44%,p=0.027)。尼达尼布(nintedanib)与肺功能下降和急性发作的降低有关系,对数等级检验显示轻中度组预后明显优于重度组(p=0.014)。在重症组中,可以坚持使用尼达尼布(nintedanib)3个月以上的患病者预后明显优于不能坚持使用尼达尼布(nintedanib)的患病者(p=0.007)。结论:与轻中度组相比,重度组患病者受益较低,但通过控制药副作用和长期使用药,预后有望改善。重症组的药副作用控制更为重要。在中国的医院能够购买到尼达尼布(nintedanib)吗?吃尼达尼布(nintedanib)要好多钱30天?详情请扫码咨询:

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